第二章  临床医学基础知识

一、单项选择题

1、按治疗手段建立的学科分类，把以药物治疗为主的疾病归在（   ）。

A. 妇产科学           B. 外科学

C. 儿科学              D. 内科学

E. 诊断学

答案：D

解析：以药物治疗为主的疾病归在内科学；以手术治疗为主的疾病归在外科学。

2、不属于临床医学概念的是（   ）。

A. 研究疾病的病因、诊断、治疗和预后

B. 直接面对患者

C. 以个体和特定的群体为对象

D. 分科不断细化、专科化

E. 实施诊断和治疗的一组医学学科

答案：C

解析：临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科。而现代临床医学的一个显著特征，就是学科分科的不断细化，即专科化。

3、关于临床医学发展趋势的叙述，错误的是（   ）。

A. 在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透越来越不明显

B. 基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法

C. 基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰富了治疗手段，提高了疗效

D. 研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入

E. 随着医学研究的不断深入，医学学科也不断分化

答案：A

解析：随着医学研究的不断深入，医学学科也不断分化，在不断分化的同时学科间的相互交叉和渗透日趋明显。

4、诊断准确度是指（   ）。

A. 某检验项目确认无某种疾病的能力

B. 某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力

C. 某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比

D. 患者中获得假阴性的百分数

E. 特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率

答案：C

解析：诊断准确度是指某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比。

5、目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病首选的影像学方法是（   ）。

A. CT            B. X线成像

C. MRI          D. 超声成像

E. DSA

答案：B

解析：X线检查可获得永久性图像记录，对复查疾病的进展有重要帮助，是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查方法。

6、检验诊断特异性是指（   ）。

A. 某检验项目确认无某种疾病的能力

B. 某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力

C. 患者中获得假阳性的百分数

D. 患者中获得假阴性的百分数

E. 将实际患病者正确地判断为阴性的百分率

答案：A

解析：检验诊断特异性：确认无某种疾病能力，它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。

7、消化性溃疡最常见的并发症是（   ）。

A. 出血

B. 穿孔

C. 电解质紊乱

D. 癌变

E. 幽门梗阻

答案：A

解析：出血是消化性溃疡的最常见并发症，也是上消化道出血最常见原因。

8、体格检查时不包括（   ）。

A. 血压

B. 脉搏

C. 体温

D. 血型

E. 心肺听诊

答案：D

解析：体格检查是指医师运用自己的感官，或借助于传统简便的检查工具，如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器等，客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。

9、关于高血压病患者服药，叙述正确的是（   ）。

A. 感觉不舒服时可吃药，平时不用坚持吃药

B. 经常监测血压，血压高时再吃药

C. 高血压应坚持经常性血压检查并终生服药

D. 想吃就吃

E. 患者按自身感觉服药

答案：C

解析：高血压大都需要终身治疗，高血压病患者应坚持经常性血压检查并终生服药。

10、常用的诊断性实验的评价指标包括（   ）。

A. 预测值

B. 敏感度

C. 诊断灵敏度

D. 似然比

E. 约登指数

答案：C

解析：评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。

①诊断灵敏度：指某检查项目，对于某种疾病具有鉴别、确认的能力；

②诊断特异性：指某检验项目确认无某种疾病的能力；

③诊断准确度：指某检验项目在实际使用中，所有检查结果中诊断准确结果的百分比。